慢性疲勞綜合征的病毒起源可能隱藏在眾目睽睽之下

作為任何與生活在一起的人慢性疲勞綜合征知道，這可能是一種令人憤怒的疾病，由于缺乏理解和沒有治療選擇而變得更糟。

但人們可能會受到康奈爾大學(xué)分子生物學(xué)家莫琳·漢森（Maureen Hanson）等研究人員的鼓舞，他重新審視病毒起源慢性疲勞綜合征（也稱為肌痛性腦脊髓炎或 ME/CFS） 中的新紙.

歷史證據(jù)提示大量 ME/CFS 病例很可能是由病毒感染引發(fā)的。問題是哪個病毒是可能的罪魁禍首。

翻閱文獻，漢森認為可能有一些。

ME / CFS是一系列致殘癥狀的總稱，包括肌肉疼痛（肌痛）和對大腦（腦），脊髓（骨髓）和炎癥（確實如此）的影響 - 因此得名肌痛性腦脊髓炎。

持續(xù)性疲勞、睡眠不清爽和勞累后不適（勞累后癥狀惡化）是該綜合征的其他方面，最好在人們自己的話.

雖然我們可能認為ME / CFS是一種非常孤立的疾病 - 確實如此 - 病例有時會聚集在一起。過去曾發(fā)生過數(shù)十起記錄在案的ME/CFS暴發(fā)，從 1930 年代開始.這些疫情的原因尚未確定，盡管有些與病毒感染同時發(fā)生.

Hanson 估計，截至 2020 年，全球約有 6700 萬人患有 ME/CFS。但是，當(dāng)然，那是在新型冠狀病毒肺炎-19大流行病和長期新冠肺炎的海嘯，它有相似 之 處到我/糧安委。

漢森說以前嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥冠狀病毒-2出現(xiàn)后，RNA病毒在組織中長期存在的能力“在很大程度上被忽視了”。但是現(xiàn)在，隨著人們越來越認識到病毒后疾病，研究人員重新研究了病毒感染與ME / CFS等疾病之間的聯(lián)系。

在她最新的評論論文中，漢森概述為什么一組特定的病毒稱為腸道病毒可能是ME/CFS的“最有可能的罪魁禍首”。

腸道病毒是一組RNA病毒，以它們進入人體引起感染的方式命名：通過腸道。他們在ME/CFS中的作用是長期懷疑，但存在很大爭議.

研究已發(fā)現(xiàn)持續(xù)性腸道病毒感染在 ME/CFS 患者中。但多年來，將ME / CFS患者的血液和組織樣本與未受影響的個體進行比較的研究得出了不確定的結(jié)果。讓研究人員望而卻步從進一步追求鏈接。

“忽視腸道病毒（EV）參與ME / CFS的大量證據(jù)已經(jīng)減緩了對EV感染可能可怕但隱藏的后果的研究，包括病毒庫中的持久性，”漢森寫.

確定ME / CFS的病毒罪魁禍首是棘手的，因為血液測試只能在感染的急性期明確指向特定的病毒。在那之后，他們將充斥著抗體一個人的身體已經(jīng)從過去的感染中抵抗了各種病毒。

更重要的是，當(dāng)一個人患上ME / CFS并接受正式診斷（如果他們這樣做）時，他們或他們的主治醫(yī)生可能不會將他們的疾病與以前的病毒感染聯(lián)系起來。

多達一半的腸道病毒感染是無癥狀的，參與研究的ME / CFS患者可能多年來一直身體不適。腸道病毒也很常見，經(jīng)常引起輕微的疾病。

“大約三分之一的ME / CFS患者無法將他們的發(fā)病追溯到流感樣疾病，”解釋漢森?！昂芸赡埽麄兛赡茉谔卣餍訫E / CFS癥狀出現(xiàn)之前很久就有一個無癥狀病例或一個輕微病例。

現(xiàn)代基因采樣技術(shù)可能能夠更好地檢測低量漢森建議，隱藏在細胞和組織中的殘留病毒，并幫助確定可能涉及哪些病毒。

其他病毒如愛潑斯坦-巴爾病毒（EB病毒）也被認為會觸發(fā)ME/CFS，盡管其機制是同樣復(fù)雜。

像其他人類皰疹病毒一樣，EB病毒可以隱藏在體內(nèi)，逃避免疫系統(tǒng)多年，直到壓力或其他疾病重新激活病毒。

雖然ME / CFS的病毒觸發(fā)因素再次引起關(guān)注，但我們不應(yīng)該忽視其他可能的機制這可能會導(dǎo)致這種使人衰弱的狀況。

線粒體功能障礙，我們細胞的能量工廠，以及低水平的兩種關(guān)鍵的甲狀腺激素最近與這種情況有關(guān) - 以及遺傳變異宿主很多患有ME / CFS的人似乎都有。

很可能，這可能是這些因素的某種組合，增加了理解似乎相當(dāng)復(fù)雜的疾病的挫敗感。

該綜述論文發(fā)表在公共科學(xué)圖書館病原體.

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