多動(dòng)癥藥物實(shí)際上可以延長(zhǎng)一些人的壽命
治療以下癥狀的藥物治療多動(dòng)癥可以對(duì)許多人產(chǎn)生重大影響。在某些情況下,這些變化甚至可能影響生死抉擇的結(jié)果。
一項(xiàng)針對(duì)不到 150,000 名被診斷患有注意力缺陷/多動(dòng)障礙 (ADHD) 的人的觀察性研究發(fā)現(xiàn),服用藥物的人在兩年研究期內(nèi)存活的機(jī)會(huì)略高于不服用藥物的人。
由斯德哥爾摩卡羅林斯卡研究所領(lǐng)導(dǎo)的研究人員承認(rèn),他們的研究并不是為了梳理因果關(guān)系,但考慮到局限性,他們建議管理癥狀多樣的多動(dòng)癥 - 可能包括沖動(dòng)和計(jì)劃不周 - 可以降低做出倉(cāng)促?zèng)Q定帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
“ADHD藥物可以通過(guò)減輕ADHD的核心癥狀及其精神合并癥來(lái)降低非自然死亡的風(fēng)險(xiǎn),從而改善沖動(dòng)控制和決策,最終減少致命事件的發(fā)生,特別是在意外中毒的情況下,”作者建議在他們最近發(fā)表的報(bào)告中。
曾經(jīng)被普遍認(rèn)為是少年男孩的不安和魯莽,現(xiàn)在越來(lái)越多地被接受為大腦功能類別影響到所有個(gè)人,年輕人和老年人.
雖然行為的程度因人而異,多動(dòng)癥會(huì)使需要專注和準(zhǔn)備的日常任務(wù)更具挑戰(zhàn)性。
大多數(shù)時(shí)候,結(jié)果是不便或壓力增加的問(wèn)題。然而,時(shí)不時(shí)地,一個(gè)沖動(dòng)的行動(dòng)或注意力不集中的時(shí)刻就有可能帶來(lái)災(zāi)難。基于對(duì)照的隨機(jī)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥癥狀的藥物治療可以減少傷害、交通碰撞,甚至犯罪的機(jī)會(huì)。
另一方面,此類藥物本身可能并非沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)研究都失敗了最終確定心血管疾病與 ADHD 藥物之間的任何顯著關(guān)聯(lián),ADHD 藥物會(huì)增加血壓和心率。
但2023 年的一項(xiàng)研究表明,“長(zhǎng)期使用ADHD藥物與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),尤其是高血壓和動(dòng)脈疾病”,以及健康風(fēng)險(xiǎn)可能以其他方式出現(xiàn)。
為了確定ADHD治療對(duì)死亡率的微妙影響,研究人員求助于瑞典國(guó)家醫(yī)療保健登記處,并確定了148,578名年齡在6至64歲之間的人,他們?cè)?007年至2018年期間接受了診斷。超過(guò)一半的被確定的人服用了六種許可藥物中的一種來(lái)治療他們的病情。
研究人員對(duì)登記處每個(gè)人的數(shù)據(jù)跟蹤了兩年(或直到他們死亡或離開(kāi)該國(guó)),發(fā)現(xiàn)每10,000名開(kāi)藥的人中大約有17人在此期間死于自然和非自然原因,而每10,000人中有近32人沒(méi)有處方。
進(jìn)一步細(xì)分?jǐn)?shù)字,其他分析發(fā)現(xiàn),所有年齡段的男性服用ADHD藥物與非自然原因?qū)е碌乃劳雎式档惋@著相關(guān),但與自然原因無(wú)關(guān)。在女性中,開(kāi)始某種形式的治療與自然原因?qū)е碌乃劳雎瘦^低有關(guān),但與非自然原因無(wú)關(guān)。
而既往研究研究人員已經(jīng)標(biāo)記了未經(jīng)治療的多動(dòng)癥導(dǎo)致自殺過(guò)早死亡的可能性,發(fā)現(xiàn)有限的證據(jù)表明這是一個(gè)重要因素。
從研究中可以得出的任何結(jié)論都需要牢記小數(shù)字。死亡率的差異雖然很大,但仍然很小,為猜測(cè)正在發(fā)生的事情留下了空間。
這項(xiàng)研究不能告訴我們?yōu)槭裁创嬖谶@種關(guān)系,但接受藥物治療可以幫助一些人做出更安全或更好的健康選擇,從而降低死于自然條件的風(fēng)險(xiǎn)。研究中男性和女性之間的差異可以解釋為男性更有可能做出輕率的決定,從而改變生活。
“這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了進(jìn)一步探索ADHD治療與死亡率之間關(guān)系的任何性別差異的必要性,”研究人員寫,“為旨在優(yōu)化患有多動(dòng)癥的男性和女性的結(jié)果的有針對(duì)性的干預(yù)措施提供信息。
這項(xiàng)研究發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志.
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