根據(jù)科學，這些是傳播最快的疾病

當 COVID大流行病打許多人轉(zhuǎn)向令人毛骨悚然的先見之明的電影傳染（2011）的答案——或者至少是為了宣泄。突然間，它的假設(shè)情節(jié)感覺太真實了。

這部電影因其科學準確性而受到贊譽，它提供的不僅僅是懸念——它提供了教訓。

有一個場景特別引人注目。凱特·溫斯萊特 （Kate Winslet） 飾演的角色簡明扼要地講述了各種病原體的傳染力——解釋了它們?nèi)绾螐奈覀兊氖謧鞑サ轿覀兠刻煊龅降脑S多物體——“門把手、飲水機、電梯按鈕和彼此”。這些被稱為污染物的日常物品可以成為感染的無聲載體。

她還考慮了如何為每次感染賦予一個名為R0（或 R-nought）基于有多少其他人可能被另一個人感染。

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因此，對于 R0 為 2，每個受感染患者都會將疾病傳播給另外兩個人。然后誰將集體將其交給另外四個人。就這樣，一場突破展開了。

R0 測量表明感染將如何在人群中傳播.如果它大于 1（如上所示），結(jié)果就是疾病傳播。R0 為 1 意味著感染人數(shù)將保持穩(wěn)定，如果低于 1，疾病通常會隨著時間的推移而消失。

循環(huán)感染通過多種路線并且在傳染性方面差異很大。有些通過飛沫或氣溶膠傳播，例如通過咳嗽或打噴嚏釋放的飛沫或氣溶膠，而另一些則通過血液、昆蟲（如蜱蟲和蚊子）或受污染的食物和水傳播。

但是，如果我們退后一步思考如何保護自己免受傳染病的侵害，一個重要的教訓是了解它們是如何傳播的。正如我們將看到的，這也是保護他人的一課，而不僅僅是我們自己。

以下是地球上一些傳染性最高和最低的疾病的概要。

傳染性最強的第一位是麻疹.

近年來，麻疹在全球范圍內(nèi)卷土重來，包括在英國和美國。雖然有幾個因素促成了這一趨勢，但主要原因是兒童疫苗接種率的下降。這一下降是由 COVID 大流行和全球沖突等干擾以及有關(guān)疫苗安全的錯誤信息的傳播推動的。

麻疹的 R0 數(shù)值介于12 和 18.如果你算一算，第一個感染者的兩個傳播周期可能會導致 342 人感染這種疾病。僅一名患者就有一個驚人的數(shù)字，但幸運的是，保護能力接種疫苗通過降低易受感染的人數(shù)來幫助減少實際傳播。

麻疹的毒性非常強，通過咳嗽或打噴嚏時釋放的微小空氣顆粒傳播。它甚至不需要直接接觸。它的傳染性如此之強，以至于未接種疫苗的人可以感染病毒只需進入有感染者在場的房間即可提前兩小時.

人們也可能具有傳染性，并在出現(xiàn)癥狀或有任何理由隔離之前傳播病毒。

其他具有高 R0 值的傳染病包括百日咳或百日咳（12 至 17），水痘（10 到 12 個）和 COVID，它因亞型而異，但通常在 8 到 12 個之間。雖然許多患者從這些疾病中完全康復，但它們?nèi)匀豢赡軐е聡乐氐牟l(fā)癥，包括肺炎、癲癇發(fā)作、腦膜炎、失明，在某些情況下甚至死亡。

低點差，高風險

另一方面，較低的傳染率并不意味著一種疾病的風險較低。

拿結(jié)核病 （TB），例如，其 R0 范圍從小于 1 到 4。該范圍因當?shù)匾蛩囟?，例如生活條件和可用醫(yī)療保健的質(zhì)量。

由細菌結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核病也是空氣傳播的，但傳播速度較慢，通常需要與患有活動性疾病的人進行長時間的密切接觸。疫情往往發(fā)生在共享生活空間的人中，例如家庭、家庭以及避難所或監(jiān)獄中。

結(jié)核病的真正危險在于它的治療有多難。一旦建立，它需要結(jié)合四種抗生素至少六個月以上。青霉素等標準抗生素無效，感染可以擴散到肺部以外的身體其他部位，包括大腦、骨骼、肝臟和關(guān)節(jié)。

更重要的是，以下情況耐藥結(jié)核病正在增加，細菌不再對治療中使用的一種或多種抗生素產(chǎn)生反應。

其他傳染性較低的疾病包括埃博拉– 這是高度致命的，但通過與體液的密切身體接觸傳播。它的 R0 范圍從 1.5 到 2.5。

R0 值最低（低于 1）的疾病包括中東呼吸綜合征 （Mers）鳥流感和麻風.雖然這些感染的傳染性較低，但其嚴重程度和潛在并發(fā)癥不應被低估。

任何傳染病帶來的威脅不僅取決于它對身體的影響，還取決于它傳播的難易程度。

免疫接種等預防措施發(fā)揮著至關(guān)重要的作用——不僅在保護人們方面，而且在限制向無法接種某些疫苗的人（例如嬰兒、孕婦和嚴重過敏或免疫系統(tǒng)較弱的人）的傳播方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。這些人通常也更容易受到感染。

這是哪里群體免疫變得必不可少。通過在人群中實現(xiàn)廣泛的免疫力，我們幫助保護最易感人群。

丹·鮑姆加特，生理學、藥理學和神經(jīng)科學學院高級講師，布里斯托大學

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