大量研究表明鹽與2型糖尿病有關(guān),但讓我們看看事實(shí)

當(dāng)人們想到與 2 型相關(guān)的食物時(shí)糖尿病,他們經(jīng)常想到糖(即使這方面的證據(jù)尚不清楚).現(xiàn)在,一個(gè)來自美國的新研究將矛頭指向鹽。

這項(xiàng)研究由新奧爾良杜蘭大學(xué)的研究人員進(jìn)行,使用了大約40萬名成年人的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)取自新奧爾良杜蘭大學(xué)的研究人員。英國生物樣本庫研究.研究人員對參與者進(jìn)行了近十二年的跟蹤調(diào)查。在那段時(shí)間里,大約有 13,000 人患上了 2 型糖尿病。

在一份新聞稿中,該研究的首席研究員“把鹽瓶從桌子上拿下來可以幫助預(yù)防2型糖尿病”。但真的有那么簡單嗎?

首先,這種類型的研究,稱為觀察性研究,不能證明一件事導(dǎo)致另一件事,只是一件事與另一件事有關(guān)。(可能還有其他因素在起作用。因此,說移除鹽瓶“可以幫助預(yù)防”是不合適的。

我和我的同事丹·格林(Dan Green)以前有過批評像這樣的大學(xué)新聞稿,因?yàn)樗鼈兛赡軐?dǎo)致誤導(dǎo)新聞報(bào)道.杜蘭的研究只能表明鹽的使用與患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)之間存在關(guān)聯(lián) - 僅此而已。

這是在考慮數(shù)據(jù)本身的質(zhì)量之前。

用于評估鹽使用的數(shù)據(jù)基于一個(gè)簡單的問題:“您是否在食物中添加鹽?(它特別排除了烹飪中添加的鹽。

研究參與者回答的問題只有選項(xiàng):“從不/很少”、“有時(shí)”、“通常”或“總是”。這意味著不可能從答案中估計(jì)出多少鹽可能與患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

加工食品是最大的來源

在英國等國家,正常的鹽攝入量約為每天 8 克或兩茶匙。但其中大約四分之三是來的來自加工食品.其余大部分是在烹飪過程中添加的,餐桌上添加的很少。

NHS建議人們應(yīng)將每日鹽攝入量限制在6克左右。盡管英國人在過去幾十年中減少了鹽的攝入量,但還是有還有很長的路要走.

鑒于減鹽是一項(xiàng)公共衛(wèi)生目標(biāo),重要的是能夠量化攝入量,看看是否有所謂的“劑量反應(yīng)”效應(yīng)的潛力。報(bào)告的數(shù)據(jù)無法表明每天食用2克鹽是否比每天食用1克鹽更能增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

劑量反應(yīng)解釋。

研究人員使用了其他鹽攝入量測試,包括估計(jì)參與者在24小時(shí)內(nèi)尿液中損失了多少鹽。這是最準(zhǔn)確的測量方法鈉或鹽的攝入量.

這種方法還表明,尿液中較高的鈉與患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)。然而,在這項(xiàng)分析中根本沒有考慮參與者吃了什么。因此,目前尚不清楚鹽是否直接與增加一個(gè)人患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

有證據(jù)表明,通過尿液中的鈉來衡量鹽攝入量的增加可能與壓力水平的增加有關(guān)激素皮質(zhì)醇.這與血壓升高和激素胰島素有效性降低有關(guān)。

胰島素通??刂蒲撬?,是 2 型糖尿病發(fā)展的關(guān)鍵部分。然而,這種機(jī)制的證據(jù)只被證明在大鼠中.

減鹽仍然是一個(gè)好主意

我們可以更確定的是,2型糖尿病患者,他們通常也患有高血壓,當(dāng)他們少吃鹽.

因此,帶回家的信息是:使用更少的鹽作為健康飲食的一部分,眾所周知,這可以降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),這是一個(gè)好主意。

這項(xiàng)研究沒有顯示我們需要減少多少鹽攝入量,它只是表明在食物中添加鹽與患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)之間存在微弱的關(guān)聯(lián)。因此,最好專注于已知的內(nèi)容降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),即保持健康的體重,積極鍛煉身體,吃健康飲食.

杜安·梅勒,阿斯頓醫(yī)學(xué)院循證醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)負(fù)責(zé)人,阿斯頓大學(xué)

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