專家警告說，隨著美國病例激增，麻風(fēng)病不是古老的歷史

什么是麻風(fēng)病，為什么它在美國重新出現(xiàn)？

麻風(fēng)病是由兩種不同但相似的細(xì)菌引起的——麻風(fēng)分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌病– 后者2008年剛剛被發(fā)現(xiàn).麻風(fēng)也稱為漢森氏病，是可以避免的。在社會最脆弱群體，包括移民和貧困人口中的傳播仍然是一個緊迫的問題。

這由來已久被忽視的熱帶病，這仍然是業(yè)務(wù)遍及 120 多個國家/地區(qū)，現(xiàn)在在北美部分地區(qū)是一個日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

麻風(fēng)病開始在美國東南部部分地區(qū)定期發(fā)生。最近，佛羅里達(dá)州的麻風(fēng)病發(fā)病率有所上升，占許多新診斷病例在美國。

這新病例激增在佛羅里達(dá)州中部，凸顯了醫(yī)療保健提供者的迫切需要舉報他們馬上。接觸者追蹤對以下方面至關(guān)重要識別來源并減少傳播.

傳統(tǒng)危險因素包括人畜共患病暴露和近期在麻風(fēng)病流行國家生活過。巴西、印度和印度尼西亞各有注意到超過10,000例新病例自 2019 年以來，根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，十幾個國家在同一時期報告了1,000至10,000例新病例。

為什么麻風(fēng)病在圣經(jīng)時代被污名化？

有證據(jù)表明，麻風(fēng)病困擾著文明至少從公元前二千年開始。

從那時起直到20世紀(jì)中葉，可用的治療方法有限，因此細(xì)菌可以滲透到身體并導(dǎo)致突出的身體畸形，例如手腳毀容。晚期麻風(fēng)病病例會導(dǎo)致面部特征類似于人類的獅子。

許多殘缺和令人痛苦的皮膚病，如皮膚癌和深部真菌感染，也被公眾與麻風(fēng)病混淆。

對傳染的恐懼導(dǎo)致了巨大的污名化和社會排斥.耶路撒冷王國有一家專門的醫(yī)院來照顧麻風(fēng)病患者，這是一個嚴(yán)重的問題。

麻風(fēng)病的傳染性如何？

研究表明，通過呼吸道飛沫長時間進(jìn)行面對面接觸是主要傳播方式，而不是通過正常的日常接觸，如擁抱、握手或坐在麻風(fēng)病患者附近。麻風(fēng)病患者一旦開始治療，通常不會傳播疾病。

犰狳是唯一已知的人畜共患宿主威脅人類的致麻風(fēng)病細(xì)菌。這些小型哺乳動物在中美洲和南美洲以及德克薩斯州、路易斯安那州、密蘇里州和其他州的部分地區(qū)很常見，它們有時被當(dāng)作寵物飼養(yǎng)或作為肉類養(yǎng)殖。

吃犰狳肉不是麻風(fēng)病的明確原因，但捕捉和飼養(yǎng)犰狳以及準(zhǔn)備犰狳肉是危險因素。

人畜共患宿主與易感個體之間的傳播機(jī)制尚不清楚，但強(qiáng)烈懷疑與受感染的犰狳直接接觸會造成患麻風(fēng)病的重大風(fēng)險。

然而，美國報告的許多病例都表明無人畜共患暴露或人際傳播在北美以外，這表明傳播可能發(fā)生在感染者居住的地方。但在許多情況下，來源仍然是一個謎。

有些人的基因可能會造就它們更容易感染麻風(fēng)病，或者他們的免疫系統(tǒng)抵抗疾病的能力較弱。

污名化和歧視有阻止人們尋求治療，因此，“隱瞞”病例有助于傳播。

你如何識別它？

麻風(fēng)病主要影響皮膚和周圍神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致身體畸形，使人對受影響皮膚的疼痛感覺脫敏。

它可能始于皮膚發(fā)白或皮膚發(fā)紅的感覺喪失。當(dāng)細(xì)菌在皮膚中傳播時，它們會導(dǎo)致皮膚增厚，伴有或不伴有結(jié)節(jié)。如果這種情況發(fā)生在一個人的臉上，它可能很少會產(chǎn)生光滑、有吸引力的面部輪廓，稱為麻風(fēng)病或“漂亮的麻風(fēng)病”。

這種疾病可發(fā)展為導(dǎo)致眉毛脫落、頸部神經(jīng)腫大、鼻部畸形和神經(jīng)損傷。

癥狀的發(fā)作有時可能需要長達(dá)20年因為傳染性細(xì)菌的潛伏期很長，在人體內(nèi)增殖緩慢。因此，據(jù)推測，許多人在知道自己被感染之前很久就被感染了。

幸運(yùn)的是，由于像這樣的組織，全世界篩查麻風(fēng)病的努力正在得到加強(qiáng)。圣拉撒路勛章，最初成立于 11 世紀(jì)，旨在對抗麻風(fēng)病，以及Armauer Hansen研究所，在埃塞俄比亞進(jìn)行免疫學(xué)、流行病學(xué)和轉(zhuǎn)化研究。非政府組織孟買麻風(fēng)病項目在印度也是如此。