研究發(fā)現(xiàn)，糞便移植對某些人來說是一個令人擔憂的風險

在腸道中保持友好微生物的健康組合 - 稱為共生– 對身體健康至關重要。當這種微妙的平衡被打破時——通常是由于抗生素、飲食或疾病——結(jié)果可能是一系列問題，從消化問題到更嚴重的疾病，例如克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎，甚至神經(jīng)學上的和新陳代謝的障礙。

嘗試恢復腸道健康的一種越來越流行的方法是通過糞便微生物群移植.這包括從健康人身上取糞便，分離出有益微生物并將它們放入膠囊中（開玩笑地稱為“crapsules”或“便便丸”).

希望藥丸中的有益微生物能夠在患者的腸道中建立自己，從而改善微生物多樣性和功能。

糞便移植已被用于治療多種疾病，包括腸易激綜合征,帕金森病,肥胖和2 型糖尿病.

雖然通常認為 a 安全有效， a新國際研究發(fā)表在期刊上細胞引起了一些擔憂。

科學家們發(fā)現(xiàn)，當供體的微生物與接受者的腸道環(huán)境不匹配時——他們將其描述為“不匹配”——治療會破壞身體的新陳代謝和免疫系統(tǒng)，并可能產(chǎn)生長期后果。

“錯配”一詞來自器官移植領域，即受者的身體排斥供體器官。在這種情況下，問題在于來自供體大腸的微生物可能不適合受體腸道的其他部分，尤其是小腸，那里的微生物組成非常不同。

為了測試這一點，研究人員給老鼠服用抗生素以干擾它們的天然腸道微生物，然后用糞便移植治療它們。他們還嘗試專門從小腸的不同部位移植微生物。對小鼠進行 1 到 3 個月的監(jiān)測以跟蹤變化。

錯誤的地方出現(xiàn)錯誤的微生物

他們發(fā)現(xiàn)，糞便移植通常會導致區(qū)域錯配——錯誤的微生物最終會出現(xiàn)在錯誤的地方。這以意想不到的方式改變了腸道微生物的混合和行為，破壞了能量平衡和其他功能。

腸道和肝臟的活檢顯示，某些基因（尤其是與新陳代謝和免疫有關的基因）的表達方式發(fā)生了顯著而持久的變化。

該研究沒有具體說明這些基因轉(zhuǎn)變可能導致什么樣的健康問題。但研究人員敦促醫(yī)生在使用糞便移植時要更加小心，尤其是在劑量、時間和可能的副作用方面。

然而，可能有更好的前進道路。一種稱為“Omni Microbial 方法”涉及從腸道的所有部分轉(zhuǎn)移微生物，而不僅僅是結(jié)腸。這可能有助于重建一個更加平衡和自然的腸道環(huán)境，避免在標準糞便移植中看到的局部錯配。

人們對旨在“地球化”腸道的技術(shù)也越來越感興趣：用精心挑選的微生物故意重塑特定區(qū)域以恢復正常功能。

這項新研究無疑引發(fā)了關于糞便移植安全性的辯論。但是，隨著替代方法的開發(fā)，我們確實有希望仍然可以在沒有風險的情況下提供基于腸道的治療的好處。

Georgios Efthimiou， 微生物學講師，赫爾大學

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