阿爾茨海默病藥物有望治療另一種類型的癡呆癥
一項新的研究表明,針對阿爾茨海默病,最常見的癡呆類型,也可以治療第二常見的類型 –路易體癡呆(DLB) 的 DLB。
該處理方式為膽堿酯酶抑制劑 (ChEI): 它已經(jīng)用于 DLB 患者,但到目前為止尚不清楚它的效果如何。這項新研究表明,它確實可以減緩認知能力的下降。
路易體癡呆與阿爾茨海默病和帕金森氏癥,但我們對它了解較少。瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的團隊表示,他們的發(fā)現(xiàn)為我們對這種疾病的理解增加了一些重要的深度。
“我們的結(jié)果強調(diào)了 ChEIs 對 DLB 患者的潛在益處,并支持更新治療指南,”說神經(jīng)生物學(xué)家 Maria Eriksdotter。
該研究涉及 1,095 名 DLB 患者,他們正在接受 ChEI 或美金剛(另一種阿爾茨海默病治療方法),或者沒有服用任何一種藥物。研究參與者被隨訪長達 10 年。
那些在 ChEI 上的人 – 特別是兩種稱為多奈哌齊和加蘭他敏– 與接受美金剛或不治療的患者相比,認知能力下降明顯慢。萬禮豪程組的死亡風(fēng)險也有所降低,盡管這種情況僅在 DLB 診斷后的第一年發(fā)生。
雖然這是對現(xiàn)有記錄的觀察性研究,而不是臨床試驗,因此無法顯示因果關(guān)系,這確實表明值得繼續(xù)研究 ChEIs 作為某些 DLB 患者的有效治療方法。
周圍10-15% 的癡呆病例是由 DLB 引起的,DLB 通常會導(dǎo)致認知和功能下降速度比阿爾茨海默病更快,影響睡眠、行為、認知、運動和身體機能。
“這項研究表明,與美金剛治療或不治療相比,在 DLB 患者中使用 ChEI 可能會降低認知能力下降的風(fēng)險,”寫研究人員在他們發(fā)表的論文中。
“需要進一步的研究來更好地闡明這些機制?!?/p>
至少在這個樣本中,ChEIs 比美金剛 (Mesantine) 產(chǎn)生更大的差異。兩種治療均未降低主要不良心血管事件,這有點令人驚訝,因為 ChEIs已顯示以降低阿爾茨海默病患者的風(fēng)險。
ChEIs 的主要工作是減緩化學(xué)物質(zhì)的損失乙酰膽堿;它由神經(jīng)元產(chǎn)生,對大腦中處理信息至關(guān)重要,并且隨著阿爾茨海默病的蔓延而逐漸丟失。似乎這種減慢對患有 DLB 的大腦也有好處,可以進一步研究。
“目前還沒有批準的 DLB 治療方法,因此醫(yī)生經(jīng)常使用治療阿爾茨海默病的藥物,例如膽堿酯酶抑制劑和美金剛,以緩解癥狀,”說神經(jīng)生物學(xué)家 Hong Xu,來自卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院。
“然而,由于試驗結(jié)果不一致和長期數(shù)據(jù)有限,這些治療的有效性仍然不確定。”
該研究已發(fā)表在阿爾茨海默病與癡呆癥:阿爾茨海默病協(xié)會雜志.
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