相比之下,黃熱病的卷土重來可能會使 COVID 看起來“蒼白”

黃熱病是一種危險的蚊媒病毒數(shù)百年來,這導(dǎo)致了零星的致命疫情在南美洲、中美洲和非洲的熱帶地區(qū)。

根據(jù)傳染病專家和黃色發(fā)燒Advisory Group 的裁決中,病毒傳播到全球的可能性每過十年就會增加。

一個近期卷土重來非洲和美洲的黃熱病病例讓專家們嚴(yán)重?fù)?dān)心未來會蔓延到亞太地區(qū)。

“世界顯然處于流行病/大流行黃熱病“,國際團(tuán)隊總結(jié),由新加坡國立大學(xué)的傳染病專家 Duane Gubler 領(lǐng)導(dǎo)。

“黃熱病大流行病將導(dǎo)致一場毀滅性的公共衛(wèi)生危機(jī),由于致命性要高得多,這將使新型冠狀病毒 (COVID-19)大流行病相比之下蒼白無力。

2023 年(左)至 2025 年(右)南美洲疑似黃熱病病例。(泛美衛(wèi)生組織/)

不幸的是,黃熱病病毒的傳播歷史悠久。

在 1600 年代之前,黃熱病及其蚊子攜帶者是非洲的地方病。后來,他們通過跨大西洋奴隸貿(mào)易傳播到美洲,有時殺死了新大陸一些當(dāng)?shù)厝丝诘?10%。

大約一個世紀(jì)后,當(dāng)病毒開始席卷歐洲時,它被稱為“美國瘟疫”。

1930 年代高效黃熱病疫苗的開發(fā)改變了一切。黃熱病蚊子在西半球也幾乎被完全根除,這兩個因素阻止了美洲的城市傳播。

從那以后的幾十年里,黃熱病蚊子再次侵?jǐn)_了大部分新熱帶地區(qū),而非洲繼續(xù)經(jīng)歷間歇性流行在城市中心,美洲沒有黃熱病流行80 多年來,只經(jīng)歷過小規(guī)模且不頻繁的爆發(fā)。

科學(xué)家們擔(dān)心緩和不會持續(xù)太久。

近年來,令人擔(dān)憂的是,美國非洲美洲,可能是因為疫苗覆蓋率差、人口增加、缺乏旅行限制和/或缺乏蚊蟲控制。

2023 年 10 月 1 日至 2024 年 2 月 21 日期間世衛(wèi)組織非洲區(qū)域八個國家報告黃熱病確診病例分布情況。()

根據(jù) Gubler 及其同事的說法,歷史上從未經(jīng)歷過黃熱病的熱帶城市現(xiàn)在“70 多年來最大的風(fēng)險”流行.

“在這方面,最令人擔(dān)憂的是亞太地區(qū),”該團(tuán)隊增加,“超過 20 億易感人群生活在黃熱病蚊子出沒的地區(qū)。

這些蚊子種群目前還沒有攜帶黃熱病病毒,但它們是能夠攜帶黃熱病病毒的物種。

如果患有黃熱病的人類旅行者在非洲或南美洲旅行后返回亞太地區(qū),當(dāng)?shù)匚米涌赡軙R麄儾⒏腥静《?。這可能允許在新地區(qū)的新昆蟲種群中傳播,從而通過溢出事件威脅當(dāng)?shù)厝祟悺?/p>

基于 2019 年 WHO 指定的黃熱病風(fēng)險國家/地區(qū)地圖。紅色 = 風(fēng)險國家。黃色 = 部分風(fēng)險國家。對于法國,它僅適用于其法屬圭亞那的海外省。(荷蘭語 Leeuw/維基共享資源/CC BY-SA 4.0)

“今天的特大城市都擁有現(xiàn)代化的機(jī)場,每年有數(shù)十億人通過這些機(jī)場,其中許多人訪問偏遠(yuǎn)地區(qū),并將外來病原體帶回?fù)頂D的熱帶城市,那里二次傳播的可能性增加?!?a>警告最近的視角。

“如果病毒被引入一個放任的非流行國家,特別是位于亞洲的國家,這種疾病可能首先被誤診為登革熱,很可能在被識別為黃熱病病毒之前導(dǎo)致傳播?!?/p>

那么我們該怎么辦呢?

研究人員表示,首先,我們需要擴(kuò)大黃熱病疫苗的全球供應(yīng)并提高覆蓋率。否則,疫情將繼續(xù)爆發(fā),如果病毒傳播到新的地區(qū),我們將無法做好準(zhǔn)備。

Gubler 及其同事還主張,在黃熱病流行的貧窮國家和病毒未來可能傳播的非流行國家加強(qiáng)對黃熱病病例的監(jiān)測。

“近 50 個國家的免疫接種服務(wù)、疾病監(jiān)測和疫情應(yīng)對已經(jīng)受到干擾——挫折程度與我們在 COVID-19 期間看到的類似,”警告聯(lián)合國兒童基金會執(zhí)行主任凱瑟琳·拉塞爾 (Catherine Russell) 攝于 2025 年 4 月。

“我們不能在與可預(yù)防疾病的斗爭中失去陣地?!?/p>

該觀點發(fā)表在NPJ 病毒.

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