迷走神經(jīng)刺激對嚴(yán)重抑郁癥患者有持久影響
刺激一對將信息從大腦傳遞到幾個主要器官的關(guān)鍵神經(jīng)中的任何一條可能是治療嚴(yán)重抑郁癥.
一個國際研究小組進(jìn)行了臨床試驗(yàn)針對 493 名以前沒有重度抑郁癥的成年人對治療有反應(yīng).參與者配備了一種能夠刺激他們的一條迷走神經(jīng)的裝置,然后在一半的組中被激活,將信號傳遞到他們大腦中調(diào)節(jié)情緒的區(qū)域。
評估進(jìn)行了大約十個月,之后接受刺激治療的參與者顯示出他們的抑郁癥 狀、他們的生活質(zhì)量以及他們執(zhí)行日常生活日常任務(wù)的能力。
“平均而言,每位患者在參加試驗(yàn)之前已經(jīng)嘗試了 13 種治療方法,但對他們沒有幫助,而且他們花了大半輩子的時間都患有抑郁癥,”說查爾斯·康威(Charles Conway),圣路易斯華盛頓大學(xué)(Washington University in St Louis)的精神病學(xué)教授。
“但是,盡管持續(xù)疾病水平超高,我們?nèi)匀豢吹?a data-linkid="73101" data-postid="158509">具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,抑郁癥狀、生活質(zhì)量和功能結(jié)果的可衡量改善。
雖然 VNS已顯示之前治療抑郁癥的承諾,其成功的證據(jù)并非總是如此被明確定義,這使得美國許多人難以負(fù)擔(dān)保險范圍內(nèi)的治療費(fèi)用。
有一些理由需要謹(jǐn)慎。根據(jù)該研究對抑郁癥狀的主要測量,蒙哥馬利-奧斯伯格抑郁量表 (MADRS),治療組和非治療組之間沒有差異。
兩組中都很少有參與者報(bào)告他們的抑郁癥完全緩解,還值得注意的是,該研究得到了 LivaNova USA 的部分資助和支持,該公司為患者制造 VNS 治療系統(tǒng)。
即使考慮到這些警告,該研究的結(jié)果也是有希望的,尤其是在幫助人們擺脫重度抑郁癥可能帶來的精神癱瘓方面。
“這里真正重要的是,患者自己報(bào)告說他們的生活正在改善,”說康 威。
“他們說他們看到他們的功能和生活能力有了有意義的改善?!?/p>
最高 30%的嚴(yán)重抑郁癥患者未能從標(biāo)準(zhǔn)抗抑郁藥中受益,他們的心理健康問題因自殺,住院和殘疾.
相同的臨床試驗(yàn)被用來了解 VNS 是否可以對雙相情感障礙患者太。此外,研究人員希望將試驗(yàn)再持續(xù)四年,看看在某些人群中的好處是否特別明顯。
“我們從其他研究中了解到,迷走神經(jīng)刺激的好處是,當(dāng)患者有反應(yīng)時,效果通常會持續(xù)存在,”說康 威。
本文的早期版本發(fā)表于 2025 年 1 月。
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