佛羅里達(dá)州的麻風(fēng)病似乎呈上升趨勢

一名被診斷患有麻風(fēng)病的54歲佛羅里達(dá)州男子增加了在美國東南部發(fā)現(xiàn)的越來越多的病例，這似乎是該疾病的新熱點(diǎn)。

它遵循最近的警報(bào)來自美國疾病控制和預(yù)防中心 （CDC） 的首例本地獲得性病例瘧疾二十年后在美國;其中四個(gè)在佛羅里達(dá)州。

自2000年以來，美國南部地區(qū)的麻風(fēng)發(fā)病率或新發(fā)麻風(fēng)病例率一直在上升，在過去十年中，東南部各州報(bào)告的病例增加了一倍以上。佛羅里達(dá)州中部現(xiàn)在占美國病例的近五分之一。

然而，在美國出生的麻風(fēng)病例中，診斷出在國外的人的比例正在下降，而越來越多的報(bào)告病例似乎缺乏該疾病的任何典型危險(xiǎn)因素。

“那些趨勢，”寫這三位皮膚科醫(yī)生提醒公共衛(wèi)生官員注意佛羅里達(dá)男子的診斷，“有助于越來越多的證據(jù)表明麻風(fēng)病在美國東南部流行。

麻風(fēng)病，也稱為漢森氏病，是一種由麻風(fēng)分枝桿菌和最近發(fā)現(xiàn)的麻風(fēng)分枝桿菌.這是一個(gè)可治愈但被忽視熱帶病，仍然在120多個(gè)國家發(fā)生。

美國每年報(bào)告約 150 例麻風(fēng)病病例。獨(dú)特的菌株麻風(fēng)分枝桿菌一直在美國患者中檢測到，盡管大多數(shù)病例是從麻風(fēng)病存在或流行的國家旅行的人。

其他危險(xiǎn)因素包括接觸九帶犰狳等動物，這些動物已知港口麻風(fēng)分枝桿菌，并與未經(jīng)治療的麻風(fēng)病患者長期密切接觸數(shù)月，麻風(fēng)病通過鼻子和嘴巴的飛沫傳播。

但這位54歲的男子是佛羅里達(dá)州的終身居民，他告訴接觸者追蹤人員，他沒有旅行，也沒有接觸過已知患有麻風(fēng)病或任何犰狳的人。不過，他是一名園藝師，花了很多時(shí)間在戶外。

該男子因疼痛的皮疹和皮膚病變到皮膚科診所就診，首先出現(xiàn)在他的腳和手臂上，但隨后進(jìn)展到他的軀干和面部。

根據(jù)國家協(xié)議，活檢證實(shí)了麻風(fēng)病的診斷，公共衛(wèi)生官員收到了警報(bào)。

男人的情況，就像粗略三分之一的新麻風(fēng)病例2015 年至 2020 年間在美國確診，似乎是本地獲得的。

“我們的案例增加了越來越多的文獻(xiàn)，表明佛羅里達(dá)州中部是麻風(fēng)病的流行地點(diǎn)，”皮膚科醫(yī)生Aashni Bhukhan，Charles Dunn和Rajiv Nathoo。寫在他們的案例報(bào)告中。

“通過增加當(dāng)?shù)蒯t(yī)生報(bào)告發(fā)病率的努力并支持進(jìn)一步的研究以評估傳播途徑，可以做出一致的努力來識別和減少疾病的傳播。

特別是，在佛羅里達(dá)州的這一例和其他最近的麻風(fēng)病例中，在戶外度過時(shí)光的人們中，缺乏已知的危險(xiǎn)因素，研究人員希望調(diào)查細(xì)菌性疾病的可能環(huán)境庫。

“這種疾病的傳播可能比以前想象的要復(fù)雜得多，”寫作者最近的一項(xiàng)系統(tǒng)評價(jià)分析了 1945 年至 2019 年間發(fā)表的全球麻風(fēng)傳播數(shù)據(jù)。

它支持麻風(fēng)病的人為（人與人）和人畜共患（動物與人）傳播的作用越來越大。

麻風(fēng)病的第二個(gè)已知病原體，麻風(fēng)分枝桿菌是僅在2008年發(fā)現(xiàn)，在疾病首次歸因于 150 年后麻風(fēng)分枝桿菌。

研究人員正試圖了解患病率之麻風(fēng)分枝桿菌感染以及它從哪些動物溢出到人類。

“也許值得注意的是，引起對公共衛(wèi)生產(chǎn)生重大影響的地方病的新[細(xì)菌]物種并沒有促使更大規(guī)模的研究來確定其真正的流行率。研究人員評論.

佛羅里達(dá)病例報(bào)告發(fā)表在新發(fā)傳染病.

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